L’Unità Operativa Semplice (UOS) di Chirurgia Bariatrica del nostro ospedale è riconosciuta come Centro di Eccellenza dalla SICOB (Società Italiana di Chirurgia dell’Obesità e delle Malattie Metaboliche) e rappresenta un punto di riferimento di primaria importanza per il trattamento dell’obesità patologica e delle sue complicanze metaboliche nel Sud Italia. Il nostro centro è stato designato come Centro di Eccellenza per la Chirurgia Bariatrica e Metabolica dal 2019, e ogni anno vengono eseguiti più di 300 interventi, con un impegno continuo nell’innovazione e nella ricerca. Il nostro approccio multidisciplinare garantisce una gestione completa del percorso terapeutico, dal trattamento chirurgico iniziale fino al supporto post-operatorio e alla chirurgia plastica post-bariatrica.
Il percorso bariatrico
Il percorso bariatrico nel nostro centro include un team multidisciplinare altamente qualificato, che comprende chirurghi bariatrici, nutrizionisti, psicologi e anestesisti, in grado di supportare ogni paziente in ogni fase del trattamento, dalla valutazione pre-operatoria fino al follow-up. Il nostro approccio si basa su protocolli personalizzati che tengono conto delle specifiche esigenze di ciascun paziente, favorendo un miglioramento della qualità della vita e riducendo i rischi legati alle malattie metaboliche e cardiovascolari associate all’obesità.
Gli interventi bariatrici che eseguiamo sono sia endoscopici che chirurgici, e comprendono le seguenti procedure:
Interventi endoscopici primari
- Gastroplastica verticale endoscopica (Endosleeve): Una tecnica minimamente invasiva che riduce la capacità dello stomaco, supportando la perdita di peso.
Interventi chirurgici primari
- Bendaggio gastrico: Una procedura che riduce la capacità dello stomaco e aiuta a controllare l’assunzione di cibo.
- Sleeve gastrectomy: Un intervento che rimuove una parte significativa dello stomaco, riducendo la sua capacità e favorendo la perdita di peso.
- Bypass gastrico alla Roux: Un intervento che crea una piccola tasca gastrica e ricollega una parte dell’intestino, riducendo l’assorbimento dei nutrienti e favorendo il dimagrimento.
- One Anastomosis Gastric Bypass (OAGB): Una versione più recente e innovativa del bypass gastrico, che offre vantaggi in termini di minori complicanze a lungo termine.
Interventi di revisione
Per i pazienti che sperimentano un recupero di peso o complicanze a lungo termine, offriamo interventi di revisione chirurgica, tra cui:
- Trattamento del reflusso gastroesofageo.
- Sindrome di dumping: Un disturbo legato alla velocità con cui il cibo si sposta nello stomaco.
- Ernie interne.
- Colecistolitiasi (calcoli alla cistifellea).
- Disfagia (difficoltà nella deglutizione).
- Malnutrizione.
Approccio ERAS (Enhanced Recovery after Surgery)
Tutti gli interventi di chirurgia bariatrica nel nostro centro sono eseguiti secondo il programma ERAS (Enhanced Recovery after Surgery), un protocollo avanzato che favorisce il recupero rapido dei pazienti, riducendo il tempo di ricovero e migliorando il recupero post-operatorio. In particolare, i nostri pazienti beneficiano di un ricovero standard di sole due notti, con mobilizzazione precoce e ripresa dell’alimentazione nelle prime 24 ore post-intervento.
Chirurgia post-bariatrica ricostruttiva
Nel nostro centro, offriamo anche chirurgia plastica post-bariatrica, una parte fondamentale del percorso di trattamento per i pazienti che hanno raggiunto una significativa perdita di peso e desiderano migliorare l’aspetto fisico, completando così il percorso bariatrico. Il nostro chirurgo plastico è specializzato in interventi come:
- Addominoplastica: Rimozione della pelle in eccesso nell’area addominale.
- Lifting delle braccia e delle cosce: Per eliminare la pelle in eccesso e migliorare il tono muscolare.
- Mastopessi: Chirurgia per il sollevamento del seno, spesso necessario dopo un significativo dimagrimento.
Innovazione e ricerca
Il nostro centro è conosciuto a livello internazionale per la qualità delle sue pratiche e la continua innovazione. Effettuiamo interventi chirurgici avanzati e, quando necessario, interventi innovativi, previa approvazione del comitato etico. Inoltre, la Dott.ssa Sonja Chiappetta, responsabile del centro, è co-autore delle linee guida 2023 e 2024 della SICOB (“La terapia chirurgica dell’obesità e delle complicanze associate” e “L’Endoscopia Bariatrica nel trattamento dell’obesità e delle complicanze associate”) e co-autore dell’aggiornamento 2024 delle linee guida internazionali della ASMBS (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery) e della IFSO (International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders).
Conclusioni
La UOS di Chirurgia Bariatrica rappresenta una struttura di eccellenza per il trattamento dell’obesità patologica e delle sue complicanze metaboliche, offrendo un percorso integrato che va dalla chirurgia bariatrica alla chirurgia plastica post-bariatrica. Grazie a un team multidisciplinare altamente qualificato e all’utilizzo delle tecniche più moderne, il nostro centro è in grado di offrire soluzioni personalizzate e efficaci per ogni paziente, garantendo risultati duraturi e un miglioramento significativo della qualità della vita.
